후두암 – 초기 증상 및 치료방법과 좋은 음식

후두암 – 초기 증상 및 치료방법과 좋은 음식

후두암은 후두에 암이 발생한 질환입니다. 후두는 호흡 및 발성과 관련된 기관입니다.

이곳의 세포가 조절되지 않고 비정상적으로 증식하여 암이 발생하는 것입니다.

두경부에서 발생하는 것이 가장 흔합니다. 후두암은 전체 암 발생률의 약 2~5%를 차지합니다. 

후두암의 주요 원인은 흡연과 음주입니다.

다른 원인으로는 인유두종 바이러스 감염, 위식도 역류, 백반증, 각화증, 만성 염증, 방사선과 공기 오염 등이 있습니다.

후두암의 초기 증상은 쉰 목소리가 나는 등과 같은 음성 변화입니다.

특별한 이유 없이 수주에서 수개월에 걸쳐 이러한 증상이 지속적이고 점점 심해지면, 후두암을 의심할 수 있습니다.

다른 증상으로는 목 통증, 목 덩어리, 기침, 협착음, 귀 통증, 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 체중 감량, 객혈 등이 있습니다.

후두암은 다양한 암 종류 중에 다행히도 예후가 좋은 암 중 하나입니다.

특히 성대에 암이 생기면 목소리가 쉬는 증상이 바로 나타나기 때문에 조기 발견이 가능하고, 암의 림프절 전이도 잘 발생하지 않습니다. 

조기에 발견하면 치료 방법의 종류에 상관없이 80~90% 정도로 높은 생존율을 보이며, 전체적인 후두암 생존율은 약 70%의 5년 생존율을 보입니다.

후두암 원인

흡연과 음주

후두암의 원인은 다양하지만 가장 대표적인 원인은 과도한 흡연과 과도한 음주입니다.

목소리 변화

후두암의 증상은 후두암의 위치와 크기에 따라 다르지만, 일반적으로 목소리가 거칠어지거나 변조되는 것이 초기 증상입니다. 

이외에도 목이 아프거나 삼키기 어려운 경우, 목에서 피가 나거나 가래를 뱉어내는 경우, 귀 통증 등이 후두암의 증상으로 나타날 수 있습니다

그 외의 원인

특정 화학 물질에 대한 노출, 영양 부족, 면역 체계 약화 등도 후두암의 위험 요인으로 알려져 있습니다. 

후두암 초기 증상

쉰 목소리 또는 목소리 변화

후두암은 성대에 영향을 미치기 때문에 목소리가 제대로 나오지 않거나 쉬어지는 증상이 나타납니다.

인후통 또는 지속적인 기침

후두암은 후두의 염증을 유발하고 기도를 자극하기 때문에 인후통이나 기침이 나타납니다.

목 부종 또는 덩어리 

후두암이 주변 림프절로 퍼지면 목에 부종이나 덩어리가 생길 수 있습니다.

호흡 곤란 또는 협착음

후두암은 성대 사이의 구멍을 좁히거나 막아서 호흡 곤란이나 쌕쌕거리는 소리가 나타날 수 있습니다.

삼키기 어려움

후두암이 식도의 입구를 좁히거나 압박하면 음식물을 삼키기 어렵거나 역류할 수 있습니다.

후두암 종류

후두암은 후두에 발생하는 악성 종양으로, 대부분 편평상피암이며, 나머지는 육종, 선암, 신경내분비 종양 등이 있습니다. 

후두암은 발생 부위별로 성문상부암, 성문암, 성문하부암으로 구분됩니다. 

성문은 후두의 중앙에 위치하며, 발성을 담당하는 부위입니다. 

성문암이 가장 흔하고, 성문상부암과 성문하부암은 드뭅니다.

성문암

성문암은 성대와 성대 사이의 구멍인 성문에서 발생하는 악성 종양입니다.

성문암의 초기 증상은 목소리가 쉽게 흔들리거나 쉽게 힘이 빠지는 것이며, 진행되면 숨쉬기 어렵거나 삼키기 어렵거나 혈담이 나올 수도 있습니다.

성문암의 진단은 내시경 검사로 성대의 모양과 움직임을 관찰하고, 필요하면 생검으로 조직을 채취하여 병리학적으로 확인합니다.

후두암 성문암의 치료는 암의 크기와 병기에 따라 다르지만, 주로 방사선 치료나 수술을 시행합니다.

성문상부암

성문상부암은 후두암 중 가장 예후가 좋지 않은 부위로 알려져 있습니다.

5년 생존율은 병기에 따라 20~60% 정도로 보고되고 있습니다. 

성문상부암은 경부 림프절 전이를 잘 일으키기 때문에 예후에 영향을 미칩니다.

성문하부암

성문하부암은 후두암 중 가장 드문 부위로 알려져 있습니다. 

5년 생존율은 병기에 따라 40~80% 정도로 보고되고 있습니다. 

성문하부암은 기도 폐색이나 기관 절개술이 필요한 경우가 많아 삶의 질에 영향을 미칩니다.

후두암 치료방법

후두암의 치료 방법은 종양의 위치, 유형, 크기 등에 따라 다르며 종양이 발견된 시기에 따라서도 달라집니다. 

후두암의 치료 방법으로는 수술, 방사선 치료, 항암제 치료 등이 있습니다. 또한 최근에는 면역항암제 치료 등도 적용되기 시작하여 맞춤형 치료가 이루어지고 있습니다.

수술

수술은 후두의 일부 또는 전체를 제거하는 방법으로, 암이 크거나 뼈나 연골로 전이된 경우에 주로 사용됩니다. 

수술 후에는 목소리를 잃을 수 있으므로 성대 없이 발성하는 방법을 배워야 합니다.

방사선 치료

방사선 치료는 고에너지 X-선을 이용하여 암 세포를 파괴하는 방법으로, 초기 단계 암이나 수술 후 잔여 암을 제거하기 위해 사용됩니다. 

방사선 치료는 목소리를 보존할 수 있지만 피부 변화, 구강 건조, 삼킴 곤란 등의 부작용이 있을 수 있습니다.

항암제 치료

항암제 치료는 약물을 투여하여 암 세포의 성장을 억제하거나 죽이는 방법으로, 수술이나 방사선 치료가 불가능하거나 암이 다른 부위로 전이된 경우에 사용됩니다. 

항암제 치료는 메스꺼움, 구토, 탈모 등의 부작용이 있을 수 있습니다.

면역항암제 치료

면역항암제 치료는 면역 체계를 강화하여 암 세포를 인식하고 공격하도록 하는 방법으로, 기존의 치료에 반응하지 않거나 재발한 경우에 사용됩니다. 

면역항암제 치료는 효과가 늦게 나타날 수 있으며 염증 반응 등의 부작용이 있을 수 있습니다.

후두암 치료 후기

후두암 수술은 암의 크기와 위치에 따라 후두의 일부만 제거하는 경우, 후두의 절반을 제거하는 경우, 후두 전체를 제거하는 경우로 나뉩니다. 

후두의 일부만 제거 후

후두의 일부만 제거하는 경우에는 외부 상처가 없고 입원 기간이 짧으며 목소리가 쉬어지는 정도로만 변화합니다.

일부만 제거한 경우에는 비교적 정상적인 생활을 할 수 있습니다.

후두의 절반을 제거 후

후두의 절반을 제거하는 경우에는 목 바깥쪽 피부를 열어서 수술하고 목에 인공 튜브를 뚫어서 호흡하게 됩니다. 

이 인공 튜브는 수술후 3주 정도 후에 제거할 수 있습니다.

절반 이상 제거한 경우에는 호흡과 음식 섭취, 의사 소통 등에 어려움이 있을 수 있습니다.

따라서 재활치료를 통해 숨을 잘 쉬고 음식을 잘 삼키고 말을 할 수 있도록 연습해야 합니다.

후두 전체를 제거 후

후두 전체를 제거하는 경우에는 목소리를 잃게 되고 평생 목에 뚫린 구멍으로 숨을 쉬어야 합니다. 

이 경우에는 전기 발성기나 식도 발성법을 사용하여 의사 표현을 할 수 있습니다.

후두암 수술후에는 출혈과 호흡곤란, 감염 등과 같은 합병증이 발생할 수 있으므로 철저한 관리가 필요합니다.

 또한 재활치료를 통해 숨을 잘 쉬고 음식을 잘 삼키고 말을 할 수 있도록 연습해야 합니다

후두암 예방법

흡연

담배는 후두암의 가장 중요한 원인입니다. 흡연과 피동흡연을 피하면 후두암의 위험을 낮출 수 있습니다.

음주

음주량을 줄이고 권장량 안에 유지하는 것 . 과도한 음주는 후두암의 위험인자이며, 흡연과 결합하면 담배의 암 유발 효과를 크게 증가시킵니다.

건강한 식습관

영양 부족, 과체중, 비타민 결핍은 후두암과 관련이 있습니다. 신선하고 다양한 과일과 채소, 전분질 음식을 많이 먹고, 적색육과 가공육, 당분 음료, 과도하게 가공된 음식을 피하거나 줄이는 것이 좋습니다.

환경 관리

작업장 화학물질을 피하고 적절한 환기와 보호를 사용하는 것 . 

후두암과 관련된 화학물질에 노출되는 사람들은 충분한 환기와 산업용 호흡기를 사용하는 것이 중요합니다.

HPV 백신접종

HPV 백신을 맞고 HPV 감염을 피하는 것 . HPV 감염은 목 중간 부위(구강인두)의 위험을 높입니다. 

구강성교와 다수의 성적 파트너를 제한하고 HPV 백신을 맞는 것이 도움이 될 수 있습니다.

후두암에 좋은 음식 VS 나쁜 음식

후두암에 좋은 음식

신선하고 다양한 과일과 채소를 많이 먹는 것. 비타민과 항산화제가 후두암의 위험을 줄여줍니다.

전분질 음식을 먹는 것. 이러한 음식은 구토나 메스꺼움을 줄여줍니다.

예를 들어 쌀, 흰빵, 크래커, 시리얼, 멜바 토스트, 엔젤 케이크 등이 있습니다.

후두암에 나쁜 음식

적색육과 가공육, 당분 음료, 과도하게 가공된 음식을 피하거나 줄이는 것. 이러한 음식은 후두암과 다른 암의 위험을 높일 수 있습니다

튀긴 음식을 먹는 것. 튀긴 고기, 생선, 계란, 감자 등은 후두암의 위험을 높일 수 있습니다.

매운 음식이나 삼키기 어려운 음식을 먹는 것. 매운 음식이나 쫄깃한 음식은 목을 자극하거나 상처를 입힐 수 있습니다.

시큼한 과일주스나 견과류나 씨가 든 빵을 먹는 것. 시큼한 과일주스나 견과류나 씨가 든 빵은 목을 찌르거나 따가울 수 있습니다.

후두암에 좋은 영양제

EGFR 저해제를 복용

EGFR 저해제를 복용하는 것입니다. EGFR은 암 세포의 성장을 돕는 단백질입니다.

EGFR을 저해하는 약물은 일부 진행된 후두암과 구강인두암을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 

세툭시맙(Erbitux)은 EGFR을 표적으로 하는 인공 항체입니다.

비타민과 미네랄을 보충

후두암의 치료로 인해 비타민과 미네랄의 결핍이 발생할 수 있습니다.

비타민과 미네랄은 면역 체계를 강화하고 치유를 돕습니다.

단, 치료 전에 의사와 상담하여 필요한 양과 종류를 확인해야 합니다.

단백질 충분히 섭취

단백질은 근육과 조직을 유지하고 복구하는 데 필요합니다.

단백질이 부족하면 체중 감소와 근육 손실이 발생할 수 있습니다. 

단백질은 고기, 생선, 계란, 우유, 치즈, 요구르트, 콩 등에서 얻을 수 있습니다.