갑상선암 – 종류 및 치료 방법 5가지

갑상선암 – 종류 및 치료 방법

갑상선암은 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 기관인 갑상선에 발생하는 암입니다.

갑상선은 신체의 신진대사 중 심박수, 혈압, 체온, 체중 등을 조절하는 갑상선 호르몬을 생성합니다.

갑상선암은 처음에는 증상이 없을 수 있습니다. 하지만 커지면 목의 붓기, 목소리 변화, 삼키기 어려움 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

갑상선암은 종종 양성이고 해롭지 않지만 악성일 수도 있습니다.

악성 갑상선암은 주변 조직으로 퍼질 수 있고 다른 장기로 전이될 수 있습니다.

갑상선암은 착한 암이라고도 표현할 정도로 다른 암보다는 비교적 수술도 간단하고, 치료 예후가 좋은 편이라고 알려지고 있습니다.

그러나 암이라는 것은 언제 또 재발할지 모르기 때문에 꾸준한 점검과 자기 관리가 필요합니다.

갑상선암이 어떤 암인지 알아보고, 증상과 치료방법 등 갑상선암에 대한 전반으로 알려드리겠습니다.

갑상선암 원인

갑상선암의 원인은 대부분 명확하지 않습니다.

일부 위험 요인은 젊은 나이에 방사선 노출, 갑상선 비대, 가족력, 비만 등이 있습니다.

진단은 초음파와 미세침 조직검사로 주로 이루어집니다.

• 방사선 노출: 갑상선암의 가장 중요한 위험 요소입니다. 목 부위에 방사선에 노출되면 갑상선암에 걸릴 위험이 증가합니다.
• 가족력: 갑상선암의 가족력이 있는 사람은 일반인보다 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.
• 특정 유전적 돌연변이: 특정 유전적 돌연변이가 있는 사람은 일반인보다 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.
• 성별: 여성은 남성보다 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.
• 나이: 갑상선암은 일반적으로 50세 이상의 성인에게서 발생합니다.
• 갑상선 질환의 병력: 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증과 같은 갑상선 질환이 있는 사람은 일반인보다 갑상선암에 걸릴 위험이 높습니다.

갑상선암 증상

갑상선암은 종종 증상이 없어 조기에 발견하기 어려울 수 있습니다.

그러나 갑상선암이 있는 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 목에 느껴지는 혹이나 부기
• 목 앞쪽에 통증이 있거나 귀로 통하는 경우
• 삼키기 어려움
• 목소리 변화나 쉰 목소리
• 목의 림프절이 부어 있는 경우
• 호흡 곤란이나 지속적인 천명음
• 감기와 관련이 없는 잦은 기침
• 땀
• 체중 감소
• 무월경
• 근육 약화

갑상선암 종류

갑상선암은 분화형 갑상선암, 허틀레 세포 갑상선암, 무분화형 갑상선암. 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암 등 다양한 유형이 있습니다.

분화형 갑상선암

분화형 갑상선암은 갑상선의 분비 세포에서 발생하는 암으로 가장 흔한 종류입니다.

이에는 유두 갑상선암, 허틀레 세포 갑상선암이 포함됩니다. 

대부분 느리게 성장하고 치료가 잘 됩니다.

유두 갑상선암

• 분화형 갑상선암 중 가장 흔한 형태로, 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 주로 30대와 40대에 많이 발생합니다. 유두 갑상선암은 갑상선의 도관 세포에서 발생하며, 세포 핵에 특징적인 변화를 보입니다.
• 주로 50대 이상의 여성에게 많이 발생합니다. 유두 갑상선암은 갑상선의 유낭 세포에서 발생하며, 종종 혈관을 통해 전이할 수 있습니다.
• C세포라고도 하는 갑상선의 부갑상선 호르몬을 분비하는 세포에서 발생하는 암입니다. 유두 갑상선암은 가족력이 있는 경우와 없는 경우로 나뉘며, 가족력이 있는 경우는 유전적인 증후군과 관련됩니다. 유두 갑상선암은 분화형 갑상선암보다 전이 가능성이 높습니다.

허틀레 세포 갑상선암

분화형 갑상선암 중 가장 드문 형태로, 주로 50대 이상의 여성에게 많이 발생합니다. 허틀레 세포 갑상선암은 유낭 세포의 한 종류인 허틀레 세포에서 발생하며, 큰 세포 핵과 많은 미토콘드리를 가집니다.

무분화형 갑상선암

갑상선의 어느 종류의 세포에서도 발생할 수 있는 매우 공격적이고 치료가 어려운 암입니다.

이에는 무분화 갑상선암과 고품질 갑상선암이 포함됩니다. 

무분화형 갑상선암은 주로 60세 이상의 사람들에게 발생하며, 생존율이 매우 낮습니다.

• 무분화 갑상선암: 무분화형 갑상선암 중 가장 드문 형태로, 주로 60세 이상의 사람들에게 발생합니다. 무분화 갑상선암은 정체가 알려지지 않은 세포에서 발생하며, 매우 빨리 성장하고 전이합니다. 치료가 거의 효과가 없으며, 생존율이 매우 낮습니다.
• 고품질 갑상선암: 무분화형 갑상선암 중 새롭게 인정된 형태로, 주로 40세 이하의 사람들에게 발생합니다. 고품질 갑상선암은 분화형 갑상선암과 비슷한 세포를 가지지만, 악성도가 높고 전이 가능성이 있습니다. 치료가 어렵지만, 무분화 갑상선암보다는 생존율이 높습니다.

그 외의 갑상선암

• 여포암은 갑상선암의 10% 전후를 차지하는 암으로 혈관을 침범하거나 폐와 뼈로 원격 전이할 수 있습니다. 여포암은 유두암보다 예후가 약간 떨어지지만 여전히 비교적 예후가 좋은 암입니다.
• 수질암은 갑상선암 중 가장 드문 유형으로 전체 갑상선암의 5% 미만을 차지합니다. 수질암은 빠르게 자라는 암이며 예후가 가장 나쁩니다.
• 미분화암은 갑상선암 중 가장 드문 유형으로 전체 갑상선암의 1% 미만을 차지합니다. 미분화암은 빠르게 자라는 암이며 예후가 가장 나쁩니다.

갑상선암 치료방법

갑상선암의 치료는 암의 유형, 암의 병기, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

치료 옵션에는 수술, 방사성 요오드 치료 및 갑상선 호르몬 보충 요법이 포함될 수 있습니다.

분화형 갑상선암 치료방법

주로 수술로 갑상선을 일부 또는 전체를 제거하는 것이 기본 치료입니다. 작은 종양이나 전이가 없는 경우에는 수술만으로도 완치될 수 있습니다. 전이가 있는 경우에는 방사성 요오드(RAI) 치료를 추가로 받을 수 있습니다. RAI 치료는 남아있는 갑상선 조직이나 암 세포를 파괴하기 위해 사용됩니다. 수술 후에는 갑상선 호르몬 약물을 평생 복용해야 합니다.

유두 갑상선암 치료방법

주로 수술로 갑상선과 인접한 림프절을 제거하는 것이 기본 치료입니다. 가족력이 있는 경우에는 유전자 검사를 받아야 합니다. RAI 치료가 필요한 경우도 있습니다. 유두 갑상선암은 표준적인 방사선 치료나 항암제 치료에 잘 반응하지 않습니다. 대신, 대상 지향적 치료라고 하는 특정 유전자 변이나 단백질을 공격하는 약물을 사용할 수 있습니다.

무분화형 갑상선암 치료방법

주로 수술로 가능한 한 많은 암 조직을 제거하는 것이 기본 치료입니다. 하지만 대부분의 경우 완전히 제거할 수 없습니다. 그래서 방사선 치료나 항암제 치료를 병행할 수 있습니다.무분화형 갑상선암은 RAI 치료나 대상 지향적 치료에 잘 반응하지 않습니다.

방사성 요오드 치료 치료방법

방사성 요오드 치료는 갑상선암에 사용되는 일종의 약물입니다. 방사성 요오드는 갑상선암 세포를 죽이는 데 도움이 됩니다. 방사성 요오드 치료는 수술 후 또는 암이 다른 장기로 퍼진 경우에 사용할 수 있습니다.

갑상선 호르몬 보충 요법 치료방법

갑상선 호르몬 보충 요법은 갑상선이 제거된 후 필요한 갑상선 호르몬을 보충하는 데 사용됩니다. 갑상선 호르몬 보충 요법은 평생 동안 복용해야 합니다.

갑상선암 예방방법

갑상선암은 갑상선에 발생하는 암으로, 국내 여성암 발병률 1위입니다. 갑상선암의 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만, 방사선 노출, 가족력, 갑상선 질환 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다.

갑상선암을 예방하기 위해 할 수 있는 일은 다음과 같습니다.

1. 요오드 섭취: 갑상선은 요오드를 이용하여 갑상선 호르몬을 생성합니다. 따라서 요오드가 충분히 함유된 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 요오드가 풍부한 음식으로는 해조류, 유제품, 계란 등이 있습니다.
2. 적정 체중 유지: 비만은 갑상선암의 위험 요인이 될 수 있습니다. 따라서 적정 체중을 유지하기 위해 규칙적으로 운동하고 건강한 식단을 섭취하는 것이 중요합니다.
3. 방사선 피폭 피하기: 방사선 노출은 갑상선암의 위험 요인이 될 수 있습니다. CT 스캔이나 X-ray와 같은 방사선 검사를 받을 때는 의사와 상의하여 필요한 경우에만 받도록 합니다.
4. 갑상선 질환 조기 발견 및 치료: 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증과 같은 갑상선 질환은 갑상선암의 위험 요인이 될 수 있습니다. 따라서 정기적으로 검진을 받아 갑상선 질환이 있는 경우 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.
5. 유두 갑상선암: 가족력이 있는 경우에는 유전자 검사를 받아서 유전적인 증후군과 관련된 유전자 변이가 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 유전자 변이가 있는 경우에는 갑상선을 제거하는 수술을 받아서 암을 예방할 수 있습니다.
6. 금연: 흡연은 갑상선암의 위험 요인이 될 수 있습니다. 따라서 흡연을 피하거나 금연하는 것이 중요합니다.

갑상선암에 좋은 음식

• 아몬드: 아몬드는 셀레늄이라는 갑상선 건강에 좋은 영양소가 많이 들어있습니다. 또한 마그네슘도 풍부하게 함유하고 있어 갑상선 기능을 원활하게 유지하는데 도움이 됩니다.
• 시금치: 시금치는 아연이 많이 들어있는 채소 중 하나입니다. 아연은 갑상선 기능에 중요한 미네랄로, 부족하면 저갑상선증의 위험이 높아집니다.
• 강황: 강황은 색소인 쿠르쿠민을 함유하고 있습니다. 쿠르쿠민은 갑상선암 세포의 형성을 차단하는 효과가 있습니다.
• 네이비빈: 네이비빈은 요오드가 풍부한 식품 중 하나입니다. 요오드는 갑상선 호르몬의 합성에 필요한 미네랄로, 부족하면 갑상선 기능 저하나 갑상선 비대의 원인이 될 수 있습니다.
• 현미: 현미도 셀레늄이 많이 들어있는 곡물입니다. 셀레늄은 갑상선 호르몬의 분비와 대사를 조절하는데 필요합니다.
• 브라질 너트: 브라질 너트도 셀레늄이 많이 들어있습니다. 하루에 2~3개만 먹어도 갑상선 건강에 효과적입니다.
• 해바라기 씨: 해바라기 씨도 셀레늄이 풍부합니다. 또한 간식으로 먹기에 좋은 식품으로, 1온스(28g)당 약 200칼로리 정도의 열량을 제공합니다.