신우암 – 증상 및 치료방법과 좋은 영양제 4가지
신우암은 신장의 신우에 발생한 이행세포암을 말합니다. 신우는 신장에서 만들어진 소변이 요관을 통해 방광으로 가기 전에 일시적으로 모이는 곳입니다.
신우암은 신장에서 발생하는 암의 5-10%를 차지하며, 드문 암입니다.
원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 흡연, 화학물질에 노출된 직업군, 유전적 요인, 잘못된 생활 식습관 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다.
신우암의 가장 흔한 증상은 혈뇨입니다. 60-70%의 환자에게 육안으로 확인되는 혈뇨가 나타납니다.
이외에도 옆구리의 통증, 체중감소, 식욕감소, 뼈의 통증 등이 있을 수 있습니다.
하지만 초기에는 아무런 증상이 없는 경우가 많아, 건강 검진 중에 우연히 발견되거나 암이 진행된 후에야 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
신우암의 진단은 방광경 검사, 요세포 검사, 배설성 요로 조영술, 복부 초음파 검사, 역행성 신우 조영술, 영상 촬영 등의 검사를 통해 이루어집니다.
이러한 검사를 통해 암의 위치, 크기, 분화도, 병기 등을 파악할 수 있습니다.
신우암의 치료는 암의 전이 여부에 따라 달라집니다. 암이 전이되지 않은 경우에는 주로 외과적 절제술을 시행합니다.
암이 발생한 쪽의 신장, 요관, 방광 벽의 일부를 모두 제거하는 것이 일반적입니다.
암이 전이된 경우에는 항암 화학요법과 방사선 치료 등을 시행할 수 있습니다.
신우암의 예후는 암의 분화도와 병기에 따라 크게 달라집니다.
좋은 분화도의 신우암은 대개 표재성 암에 해당되며, 전이하거나 침윤하는 일이 드뭅니다.
반대로 좋지 않은 분화도의 신우암은 신장 실질 내로 깊게 침윤하거나 림프절로 일찍 전이되기 때문에 조기 치료가 중요합니다.
신우암 1기 생존율은 95%, 신우암 2기 생존율은 88.9%, 신우암 3기 생존율은 62.6%, 신우암 4기 생존율은 16.5%로 보고되고 있습니다.
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다만 흡연이 가장 확실한 위험 요인으로 알려져 있습니다.
흡연은 이행상피암을 유발하는 발암 물질을 체내에 유입시키기 때문입니다.
그 외에도 화학물질에 노출된 직업군, 예를 들어 직물, 가죽, 플라스틱, 고무 등과 관련된 직종에서 다루는 각종 화학 약품에 장기간 접촉한 경우에 그 위험이 증가하게 됩니다.
약물 부작용도 원인이 될 수 있습니다. 예를 들어 페나세틴이라는 진통제를 장기 복용하거나, 사이클로포스아미드라는 항암제를 사용한 경우에도 신우암이 발생하기 쉽다고 합니다.
유전적 요인도 신우암의 원인이 될 수 있습니다. 특정 유전자 변이가 신우암의 발생 가능성을 높일 수 있습니다.
마지막으로 만성 염증이나 결석 등이 반복적으로 점막을 자극하면 편평세포암과 선암을 일으킬 수 있다고 알려져 있습니다.
신우암의 가장 흔한 증상은 혈뇨입니다.
혈뇨는 육안으로 확인할 수 있으며, 배뇨 중 통증과 작열감, 다급하고 잦은 요의를 동반할 수 있습니다.
요관이 혈액으로 막히거나 암이 주위로 진행되면 옆구리 또는 등쪽의 통증이 일어납니다.
이 통증은 요관 결석 때문에 발생하는 통증과 유사합니다.
신우암 환자는 요관이 서서히 막혀서 수신증이라고 불리는 상부 요로의 확장이 일어나기도 합니다.
이 상태가 너무 오래 지속되면 신장의 기능이 사라져 버리는 경우도 있습니다.
영상진단검사로는 경정맥신우조영술, 복부 초음파검사, 역행성신우조영술, 전산화단층촬영 (CT), 뼈스캔 등이 있습니다.
이러한 검사들은 신우암의 위치와 크기, 그리고 전이 여부를 확인할 수 있습니다.
요관경 검사는 방광을 관통하는 끝에 카메라가 달린 유연한 내시경인 요관경을 써서 암을 관찰하고 진단 확진용 조직 표본을 채취하고 때로는 작은 암을 처치하는 검사입니다.
이는 보통 전신 마취 하에 실시합니다.
요세포검사는 소변 표본을 현미경 검사하여 암세포가 있는지 확인하는 검사입니다.
이 검사는 신우암의 진단에 도움이 될 수 있지만, 정확도가 낮을 수도 있습니다.
신우암 치료비용은 환자의 상태와 병기, 암의 전이 여부, 치료 방법 등에 따라 달라집니다.
일반적으로 신우암의 기본적인 치료 방법은 수술입니다.
수술은 암이 발생한 신장과 요관, 방광 벽의 일부를 모두 절제하는 신뇨관 전적출술이나 방광 부분절제술이 있습니다.
이러한 수술의 평균 비용은 약 1천만원에서 2천만원 정도입니다.
수술 후에는 항암화학요법이나 방사선치료 등의 보조적인 치료가 필요할 수 있습니다.
항암화학요법은 약물을 투여하여 암세포의 성장을 억제하거나 죽이는 치료입니다.
방사선치료는 고에너지의 방사선을 암세포에 조사하여 죽이는 치료입니다.
이러한 치료의 평균 비용은 약 500만원에서 1천만원 정도입니다.
신우암의 치료 방법은 환자의 상태와 병기, 암이 전이되었는지 여부에 따라 달라집니다.
신우암의 기본적인 치료로는 수술이 있습니다.
수술을 통해 암이 발생한 쪽의 신장과 요로, 그리고 방광의 일부를 절제하는 것이 일반적입니다.
이를 신뇨관 전적출술, 방광 부분절제술이라고 합니다.
수술 전에는 화학요법을 시행하기도 합니다.
화학요법은 암세포의 성장을 억제하거나 죽이는 약물을 사용하는 치료법입니다.
화학요법은 암이 전이되었거나 수술이 어려운 경우에도 사용됩니다.
신우암은 재발하기 쉽기 때문에 수술 후에도 주기적인 검사와 관리가 필요합니다.
방광 내에서 재발을 방지하기 위해 종종 방광에 화학요법을 주입하기도 합니다.
또한 방광경 검사, CT 검사, 뼈 스캔 등을 통해 암의 상태를 모니터링합니다.
신장암은 신장에 생긴 암이라는 뜻으로, 신장에서 발생한 원발성암 및 타 장기에서 신장으로 전이한 암을 모두 포함합니다.
신장의 대표적 원발성암인 신세포암과 신우암뿐만 아니라 윌름스 종양 (소아의 신장에 생기는 종양)과 신장에 발생한 육종 등도 원발성 신장암입니다.
신세포암은 신장의 실질 부분에서 발생하는 악성 종양으로, 신장암의 85% 이상을 차지합니다.
우리가 일반적으로 신장암이라고 하면 신세포암을 말합니다.
신세포암은 하나의 암이 아니라 그 기원세포, 유전자 및 염색체 변화가 다양한 여러 종류의 암이 모인 하나의 종양군입니다.
신우암은 신장의 중앙 집뇨 부위인 신우에서 생기는 악성 종양으로, 신장암의 5~10%를 차지합니다.
방광이나 요관에서 생기는 것과 같은 요로상피암이 주로 발생합니다.
그러므로 신세포암과는 치료법이 달라 수술할 때 신장과 함께 전체 요관까지 제거하는 신-요관절제술을 시행합니다.
흡연을 피하거나 금연하십시오. 흡연은 신우암의 주요 위험 요인 중 하나입니다.
화학 발암 물질에 노출되지 않도록 하십시오.
염료나 도료, 벤젠, 베타나프틸라민 등에 장기간 접촉한 경우 신우암에 걸릴 위험이 높습니다.
만약 화학 물질을 다루는 직업을 가지고 있다면 적절한 보호 장비를 착용하고 안전 규칙을 준수하십시오.
진통제나 항암제의 남용을 피하고 의사의 처방에 따라 사용하십시오.
페나세틴이나 사이클로포스파미드와 같은 약물은 장기 복용하면 신우암을 유발할 수 있습니다.
만성적인 염증이나 결석을 치료하십시오.
신우암은 신장이나 요로에 염증이나 결석이 반복적으로 발생하는 경우에도 생길 수 있습니다.
이러한 상태가 있다면 적절한 진단과 치료를 받으십시오.
유전적 요인이 있는 경우 정기적으로 검진을 받으십시오.
린츠 증후군과 같은 유전적 질환은 신우암의 위험을 높일 수 있습니다.
이러한 질환을 가진 사람이라면 의사와 상담하여 필요한 검사를 받으십시오.
알로에는 면역력을 강화하고 염증을 줄여주는 효과가 있습니다.
알로에를 즙이나 젤로 섭취하거나 요거트나 샐러드에 넣어 먹을 수 있습니다.
브로콜리는 항산화 성분과 항암 성분이 풍부한 식품입니다.
브로콜리를 삶거나 볶아서 먹거나 샐러드에 넣어 먹을 수 있습니다.
케일은 비타민 C와 칼슘, 철분 등이 많이 들어있는 식품입니다.
케일은 샐러드나 스무디에 넣어 먹거나 간단히 볶아서 먹을 수 있습니다.
시금치는 비타민 A와 C, 엽산, 철분 등이 많이 들어있는 식품입니다.
시금치는 삶아서 먹거나 볶아서 먹거나 샐러드에 넣어 먹을 수 있습니다.
비타민 C는 항산화제로 몸의 염증을 줄여주고 혈관 건강을 지켜주는 역할을 합니다.
비타민 C는 과일이나 채소에 많이 들어있으며, 보충제로도 섭취할 수 있습니다.
비타민 E도 항산화제로 비타민 C와 비슷한 효능을 가지고 있습니다.
비타민 E는 견과류나 씨앗류, 식물성 오일에 많이 들어있으며, 보충제로도 섭취할 수 있습니다.
NAC는 나아세틸시스테인의 약자로 간이나 신장의 해독 작용을 돕는 영양제입니다.
NAC는 단백질 음식에 들어있는 시스테인에서 만들어지며, 보충제로도 섭취할 수 있습니다.
셀레늄은 미네랄 중 하나로 면역력을 강화하고 항암 효과를 가지고 있는 영양제입니다.
셀레늄은 해산물이나 고기, 견과류 등에 들어있으며, 보충제로도 섭취할 수 있습니다.
하지만 아무리 좋은 영양제라 하여도 과다하게 섭취하는 것은 되려 건강을 해칠 수 있으니 권장량을 지키는 것이 중요합니다. 또한 영양제의 효능은 개인차가 있으므로 의사와 상담하시는 것이 좋습니다